狗车祸骨盆骨折左侧荐髂关节脱位
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患宠信息:串串狗/弟弟/4岁2个月
咨询描述:医生您好,我家狗车祸骨盆骨折,左侧荐髂关节脱位,手术复位不太好,术后还出现同侧髌骨脱位了,以前肯定没有脱位,我敢肯定。现在术后4个月,既往癫痫病史。想咨询的问题:一、骨盆荐髂关节重新手术修复的机会还有吗?二、术侧腿髌骨脱位是否与歪的髂骨有关?三、如果有关,手术是不是把歪的髂骨做正做到解剖学复位,才能治本,光做髌骨手术只治标?辛苦医生
问题大致一样,细节不同?
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魏新立
执业兽医师
1.我觉得重新做手术的必要性不是很大,因为手术本身风险性也比较高,而且第二次手术不一定恢复的会很理想,如果目前没有影响的宝贝的走路,可以再观察一段时间,后面有可能会慢慢恢复得更好。 2.确实可能会有一定的关系,当然前提是之前没有髌骨脱位的问题,因为这条腿的力学结构会发生轻微的改变,所以髌骨可能会有脱位的问题。 3.现在即使在做荐髂关节的再重新复位,我觉得对髌骨脱位的恢复,帮助不是特别的大的,如果真的有髌骨脱位,可以考虑做滑车沟加深手术就可以,或者胫骨结节移位。
大夫,一、我家狗这个情况是不是不手术也可能自愈?因为术前排便排尿饮食都没问题,就是瘸腿。二、现在已经是术后四个月了,走路姿势就是我上面发的视频上那个样子。您看一下这个步态正常吗?术后四个月了都。三、手术做成这样是否属于失误或者事故啊?
魏新立
执业兽医师
我觉得不做手术,荐髂关节的位置也能长好的。 走路的步态没有太大的问题的,我甚至觉得在做手术,可能恢复的还没有目前好,这样的风险大可不必承担。 只能说这个手术做得不是太没完美,但也不能讲是手术事故,毕竟手术后目前狗狗恢复也还可以。
一、歪的髂骨有没有可能自己回正一些啊?大夫。二、髌骨半个月前,去了三家宠物医院触诊,三家诊断不一致,但是确诊内脱位了2-3级,有没有可能随着肌肉什么的适应自己恢复(肯定术前没有髌骨脱位)。三、钉子取出好还是不取的好?取出有没有可能荐髂关节缝隙变小,歪的髂骨回正点。辛苦医生
魏新立
执业兽医师
随着时间的推移也是有可能慢慢恢复正常位置的,因为关节可能会再次长在一起。 如果存在髌骨脱位,通常情况下自行恢复的可能性比较低,很多都需要做手术纠正,荐髂关节的钉子,目前是不太建议拆除的,因为这个位置关节的不稳定性,拆除后很有可能再次脱位。我觉得即使钉子拆掉,缝隙短时间内不会变小,但只有时间久了,以后有可能骨痂生成,会让缝隙变小。
大夫,髌骨手术的时候会不会让荐髂关节那里的钉子松动啊?而且我看钉子都露出一部分在骨头外
魏新立
执业兽医师
髌骨手术动不了荐髂关节位置的,两个完全不会有影响。
医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
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陈奕达
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