狗车祸骨盆骨折左侧荐髂关节脱位
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患宠信息：串串狗/弟弟/4岁2个月
咨询描述：医生您好，我家狗车祸骨盆骨折，左侧荐髂关节脱位，手术复位不太好，术后还出现同侧髌骨脱位了，以前肯定没有脱位，我敢肯定。现在术后4个月，既往癫痫病史。想咨询的问题：一、骨盆荐髂关节重新手术修复的机会还有吗？二、术侧腿髌骨脱位是否与歪的髂骨有关？三、如果有关，手术是不是把歪的髂骨做正做到解剖学复位，才能治本，光做髌骨手术只治标？辛苦医生
问题大致一样，细节不同？
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魏新立
执业兽医师
1.我觉得重新做手术的必要性不是很大，因为手术本身风险性也比较高，而且第二次手术不一定恢复的会很理想，如果目前没有影响的宝贝的走路，可以再观察一段时间，后面有可能会慢慢恢复得更好。 2.确实可能会有一定的关系，当然前提是之前没有髌骨脱位的问题，因为这条腿的力学结构会发生轻微的改变，所以髌骨可能会有脱位的问题。 3.现在即使在做荐髂关节的再重新复位，我觉得对髌骨脱位的恢复，帮助不是特别的大的，如果真的有髌骨脱位，可以考虑做滑车沟加深手术就可以，或者胫骨结节移位。
大夫，一、我家狗这个情况是不是不手术也可能自愈?因为术前排便排尿饮食都没问题，就是瘸腿。二、现在已经是术后四个月了，走路姿势就是我上面发的视频上那个样子。您看一下这个步态正常吗？术后四个月了都。三、手术做成这样是否属于失误或者事故啊？
魏新立
执业兽医师
我觉得不做手术，荐髂关节的位置也能长好的。 走路的步态没有太大的问题的，我甚至觉得在做手术，可能恢复的还没有目前好，这样的风险大可不必承担。 只能说这个手术做得不是太没完美，但也不能讲是手术事故，毕竟手术后目前狗狗恢复也还可以。
一、歪的髂骨有没有可能自己回正一些啊？大夫。二、髌骨半个月前，去了三家宠物医院触诊，三家诊断不一致，但是确诊内脱位了2-3级，有没有可能随着肌肉什么的适应自己恢复（肯定术前没有髌骨脱位）。三、钉子取出好还是不取的好？取出有没有可能荐髂关节缝隙变小，歪的髂骨回正点。辛苦医生
魏新立
执业兽医师
随着时间的推移也是有可能慢慢恢复正常位置的，因为关节可能会再次长在一起。 如果存在髌骨脱位，通常情况下自行恢复的可能性比较低，很多都需要做手术纠正，荐髂关节的钉子，目前是不太建议拆除的，因为这个位置关节的不稳定性，拆除后很有可能再次脱位。我觉得即使钉子拆掉，缝隙短时间内不会变小，但只有时间久了，以后有可能骨痂生成，会让缝隙变小。
大夫，髌骨手术的时候会不会让荐髂关节那里的钉子松动啊？而且我看钉子都露出一部分在骨头外
魏新立
执业兽医师
髌骨手术动不了荐髂关节位置的，两个完全不会有影响。
医生建议及处方根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
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陈奕达
执业兽医师
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