狗狗出现小细胞淋巴瘤
792次阅读
患宠信息:贵宾/弟弟/11岁
咨询描述:症状描述: 7月5号因呕吐,腹泻症状入院检查,因2018年有过急性胰腺炎病史,直接就按胰腺炎检查。发现cpl高(120多),血常规白细胞,中性粒细胞,网织红细胞高,图1:7月5号血常规。 输液治疗6天后7月12号出院。发现cpl有好转(80多),但是血常规白细胞和中性粒细胞更高了。并且贫血3项已经接近下限值。当时没有重视直接就出院养病了。图2:7月12号出院血常规。 出院半个月以后一直觉得没有好彻底。于7月26号继续入院,发现血常规指标恶化(轻度贫血),炎症指标较7月12号出院也没有改善。并做了一个腹部b超,发现肠道异常。图3:7月26号血常规。图4:腹部b超 7月28号开腹活检取样,病理报告为小淋巴细胞淋巴瘤。图5:病理报告 病理结果当天开始***龙治疗。8月8号开始加上了***氮芥联合治疗。 8月12号昨天复查指标显示病情恶化,白细胞升到了80几,贫血程度也到了中度贫血。 因为昨晚是急诊医生,明天白天去医院进一步检查做血涂片。 我不明白是哪个环节出了问题,出病理结果的时候当地医生和我说这种肿瘤预后相对良好,治疗方案也是标准的***龙加苯丁方案。我同时自己看了大量的文献,也是这个结论。 麻烦医生给点意见。有没有可能存在说病理误诊?如果没有误诊,为什么我家狗狗病情的发展速度,治疗效果都和文献中或者当地医生口中描述这种小淋巴细胞淋巴瘤的情况对不上? 患病时长: 医院检查: 用药情况:
问题大致一样,细节不同?
点击获取针对性解答
于博
执业兽医师
通常情况下,小细胞淋巴瘤比较难治愈。只能说可以积极控制病症,提高生存质量。 该疾病可能是染色体异常或基因异常引起的,还可能与遗传因素有关,进而会导致白细胞出现异常增生的且处在疾病早期、临床症状比较轻的情况下化疗方式进行缓解,但是需要长期治疗。如果处在小细胞淋巴瘤中晚期并且伴有癌细胞扩散的情况,同时没有及时治疗,并且发展速度比较快时,一般预后会比较差。只能通过治疗控制疾病的发展,延长生存周期。 报告上也已经告知“预后谨慎”并不是预后良好。农大董军实验室还是可以信赖的。激素类药物确实是淋巴细胞瘤首选化疗药物。但是多处淋巴肿胀是有转移的情况,这种情况预后良好应该是做不到的。
于医生好,我们是第二次见面了。这是昨天复查的血常规。开腹探查也只是影响了周围的淋巴结,都没有侵袭到其他器官,远端转移。这在人身上也不能给出晚期的诊断吧。小细胞淋巴瘤的标准指南就是***龙加***氮芥吧?还没用些什么药,多药联合常规输液化疗效果也不好是吗?
于博
执业兽医师
您好,正常淋巴瘤如果出现白细胞升高淋巴细胞升高需要考虑是有并发感染的。单纯肿瘤不会出现白细胞升高的情况。贫血的情况说明肿瘤有侵害到骨髓造血功能,其他也算是正常的临床表现 预后谨慎并不是预后不良、晚期的情况,但是相对预后良好是有一些不确定因素的,目前就是对症治疗就可以,因为属于疾病的临床表现。 一般像激素类药物***龙联合****、环磷宪安这些都是还不错的效果。
于博
执业兽医师
但是贫血红细胞比容要注意监测,如果低于15就需要准备输血提升了。目前可以先口服补血药物提升试试。 在使用激素药物同时加上抗生素联合消炎
当地医生说小淋巴细胞淋巴瘤多药联合化疗效果不好,就只能***氮芥加***龙,还说网织红细胞这么高400多不是代表造血功能旺盛吗,贫血的原因不是因为肠道出血控制不住吗
如果说肠道出血控制不住,是不是就完全没有办法了。再怎么治疗输血,也是这边输那边流。
于博
执业兽医师
就是联合用药就可以,不需要好多种药物一起使用,毁相互抵消,身体也受不了的。 联合用药就是两种用药一起使用 是必须要控制出血才可以。这种就是需要治疗。因为出血也是因为淋巴结,肠道黏膜破损引起的出血。如果如果药物后续起作用,同时配合止血药物和肠道黏膜修复慢慢就可以了。也不能够太着急。还是要看治疗效果的 如果拉血特别严重基本每次都是血那应该和出血引起的贫血有关系。
医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
查看完整对话
相似病例
犬肠道小细胞淋巴瘤 贫血严重
徐灿
执业兽医师
症状描述: 犬肠道小细胞淋巴瘤,图1为开腹活检当天血常规,图2为今天复查血常规。治疗5天以后去医院复查,我很疑惑为什么治疗以后越来越严重了?当地医生说这个治疗方案就是这个病的标准方案,也说这个肿瘤预后相对良好。一开始还告诉我吃了***氮芥细白细胞可能会低,但是今天复查白细胞直接从30几变成了80几。贫血也越来越严重了。是哪个环节出了问题我不明白。 患病时长: 半个月 医院检查: 开腹活检,血检,腹部b超,术前检查凝血正常,7月5号检查生化正常。 用药情况: ***龙2mg/kg,***氮芥一天半颗
狗狗肠道小细胞淋巴瘤贫血怎么办
王建沛
执业兽医师
症状描述:王医生好,之前的老病患,狗狗肠道小淋巴细胞淋巴瘤 8月1号确诊开始***龙治疗,8月8号开始口服***氮芥联合治疗。 8月11号吃了几块水煮牛肉拉了大摊黑色稀便。 8月13号今天复查,情况变得复杂起来了,白细胞升到了60几,中性粒细胞,网织红细胞400多,红细胞总数2.8,血红蛋白7.3,红细胞比容21,贫血变成了中度贫血。做了血涂片医生说还是肠道出血肠道炎症,但是肠道炎症白细胞怎么会升到60几。炎症指标的飙升是不是和***龙激素有关系? 现在当地医生的治疗方案还是***龙降为1.5mg每公斤(之前2mg每公斤),**继续吃。另外加用补血营养补剂,御宠康营养补剂,但是我看这个配料表只是蛋黄粉?打***抗生素针,***。我自己还给他吃了中药****。 现在该怎么办?为什么我家狗狗病情的发展速度和严重程度和文献中小细胞淋巴瘤偏惰性的性质和预后良好的结局对不上?希望王医生能给我提供一些建议和判断。整体治疗方案还能怎么再优化调整一下把白细胞降下来,控制住肠道出血改善贫血的情况。谢谢王医生。 患病时长: 医院检查: 用药情况:
狗狗小淋巴淋巴瘤怎么办
王建沛
执业兽医师
症状描述: 小淋巴淋巴瘤(不排除炎性肠病ibd) 患病时长: 发现一周 医院检查: 腹部b超,开腹活检,血常规,血生化,心脏超声。 用药情况: 当地医生让***龙加***氮芥化疗
专家在线
2961名宠主正在问诊
曹元钊
月接诊 364
王冲
月接诊 16
吴继强
月接诊 20
王曌
月接诊 115
于博
月接诊 650
闻晓敏
月接诊 65
王鑫
月接诊 69
丁贵强
月接诊 26
陈奕达
月接诊 453
张贝
月接诊 2
孙嘉辰
月接诊 72
孙厚福
月接诊 80
周亭宇
月接诊 2
施莹
月接诊 93
卢凤
月接诊 16
选择困难?试试智能匹配
狗狗淋巴瘤怎么确诊
宗振平
执业兽医师
您好,因为病情分析需要时间您稍微等候一下,我尽快给您解答。
纵膈淋巴瘤怎么治疗
于博
执业兽医师
症状描述: 纵膈淋巴瘤 患病时长: 一个月 医院检查: ct、x光已做 用药情况: ***口服 医生您好,我在国外,我家狗狗确诊了纵膈淋巴瘤,按这边医生给的预后,不打算进行化疗,想继续口服***,配一些中成药辅助,请您帮忙看下这个方子(以下煎为一副,打算分5-6天喝完): **20g 陈皮15g 炒扁豆15g 茯苓20g 夏枯草20g 炒谷芽20g 海藻20g 焦神曲20g 青皮10g 后续打算再加郁金,姜黄,荆芥穗,防风,金银花,连翘,茜草,玉竹,麦冬,生地,赤小豆这些成分。请您看下这些成分都可不可以,和***一起服用对他会不会有什么毒性。谢谢。
狗狗淋巴瘤早期症状
不同种类的淋巴瘤症状并不完全相同。一、多中心型淋巴瘤通常会累及肝脏、脾脏、骨髓的淋巴结,同时在多个部位发生,前期可能并无明显症状。二、纵隔型淋巴瘤可能会导致呼吸困难、咳嗽或者呕吐。三、消化道型淋巴瘤由于淋巴肿瘤对消化道的浸润,可能会引起腹泻等症状。
孔祥冬
执业兽医师
狗淋巴瘤有救吗
一旦通过细胞学或组织学的检查确诊为淋巴瘤,由于淋巴瘤通常可发展为全身性肿瘤,因此对于患淋巴瘤的动物,主要通过化疗法进行治疗,大多数患淋巴瘤的犬在用这种方案治疗后可存活12~16个月,如果不接受治疗,其存活时间为4~8周。
叶青
执业兽医师
狗淋巴瘤如何治疗
犬淋巴瘤多发生在免疫器官内如淋巴结、脾脏等,临床治疗大多采用药物化疗的方式,可以有效控制病情延长生命,但是不能完全根治。除了一些有特异性靶器官的化疗药物外,其他药物在化疗时对狗狗自身机体也有损伤,所以在狗狗化疗期间要做好营养补充,并且结合狗狗自身情况制定相应的用药方案和用药周期。
钱文杰
执业兽医师
狗淋巴瘤如何治疗方法
治疗可用长春花生物碱类药物如硫酸长春新碱,肾上腺皮质激素类药物如强的松,门冬酰胺酶类药物如L-天门冬酰胺酶。如果情况有所改善,在22天后可将L-天门冬酰胺酶改为环磷酰胺酶。同时注意患病动物的肝肾功能。
袁佳佳
执业兽医师
狗狗胰腺细胞瘤的症状
狗狗会出现黄疸、呕吐、腹泻、精神萎靡、食欲废绝,并且触摸狗狗腹部会呈现明显的弓背姿态。狗狗出现这种疾病多半是因为不正常的饮食习惯以及其它内科疾病的并发症所造成的,例如长期吃肉食以及人的剩菜剩饭。罹患胰腺细胞瘤的狗狗要及时的进行治疗,采取药物控制、化疗等方式。
陈忠伟
执业兽医师
狗肥大细胞瘤能活多久
通常狗狗肥大细胞瘤可以存活2个月到2年不等,部分狗狗可以存活更长时间。因为狗狗肥大细胞瘤可以分为3个等级,等级越高病情越严重,存活的时间越短。一旦发现狗狗患有肥大细胞瘤,需要立即带狗狗到宠物医院检查,使用病理组织学检查确定肿瘤等级,并根据具体的情况,采取对应的治疗措施。
邓薄鸿
执业兽医师
狗狗菜花瘤
第一、如果是长在口腔周围或者里面,有可能是乳头状瘤,一般不是恶性的,长得太多切除了就可以,可能会复发。第二、如果是长在生殖器官周围有可能是传染性性病,不是特别好治,并且可能会传染给与它交配的狗狗,这种需要手术切除,做化疗,有可能治愈。
杨骑
执业兽医师
狗狗淋巴结肿大
通常能够引起狗狗出现淋巴结肿大的原因包括以下几个方面:第一、病毒或者细菌等病原体感染导致,例如布氏杆菌、败血症、曲霉病、隐球菌病、巴贝斯虫等。第二、由于某些肿瘤性疾病导致,例如淋巴瘤、多发性骨髓瘤、肥大细胞瘤等。建议对狗狗进行详细的身体检查,例如影像学、生化指标等,及时确诊病因。
孔祥冬
执业兽医师
狗狗耳朵增生瘤
如果确定是增生瘤,那么只能通过手术的方式进行摘除。如果耳部有炎症、耳螨等情况,那么需要先治疗炎症和耳螨,再进行手术。肿瘤又分为良性和恶性两种,如果是恶性肿瘤,切除后可能还会复发,主人在术后,需要好好护理狗狗的耳朵,注意保持耳朵清洁。
杨骑
执业兽医师
狗狗脂肪瘤
狗狗长脂肪瘤很常见,特别是一些老年犬比较容易长。如果是良性的脂肪瘤,脂肪瘤很小的话,可以先不用管它,观察它的发育情况和全身其他地方是否有长即可。如果脂肪瘤渐渐长大,可服用一些抗肿瘤药物,抑制肿瘤生长。如果脂肪瘤过大或出现了溃烂,尽量去医院做切除手术。如果是恶性肿瘤,则根据医生的建议处理即可。
周琪林
执业兽医师